Jorgale dan viidáse siiddui

Lapin hyvinvointialueen tarkastuslautakunta: "Organisaatiomuutoksissa kiinnitettävä huomiota yhteistyön vahvistamiseen"

Tarkastuslautakunta hyväksyi marraskuun kokouksessaan vuoden 2024 arviointikertomukseen liittyvän väliarvioinnin. Valtuusto käsittelee väliarviointia 16.12.2024 pidettävässä kokouksessa.

Lapin hyvinvointialueen valtuutetut ovat toivoneet tarkastuslautakunnalta arviointitietoa useammin kuin kerran vuodessa. Tarkastuslautakunta vastaa tähän tiedontarpeeseen tekemällä vuoden 2024 arviointikertomuksen kahdessa vaiheessa. Tarkastuslautakunnan päätehtävä on arvioida, ovatko aluevaltuuston asettamat toiminnan ja talouden tavoitteet toteutuneet sekä onko toiminta ollut tuloksellista ja tarkoituksenmukaista. Marraskuussa valmistunut väliarviointi keskittyy pääasiassa talouden arvointiin.

Talouden epätasapainotilanne jatkuu

Tarkastuslautakunta katsoo, että talousraportointi Lapin hyvinvointialueella on kehittynyt ja yhdenmukaistunut. Lapin hyvinvointialueen talouden epätasapainotilanne kuitenkin jatkuu ja talouden sopeuttamisohjelma on hyväksytty aluevaltuustossa vasta huhtikuussa 2024.

Organisaatiomuutoksissa on tarkastuslautakunnan mukaan varottava toiminnan siiloutumista. Työvoiman vuokrauksen vähentämistavoitteet eivät ole täysin toteutuneet vuoden 2024 aikana. Tarkastuslautakunnan mielestä henkilöstön säästötoimenpide-ehdotusten huomiointi olisi tärkeä osa osallistavaa johtamista ja motivaation ylläpitoa.

Toimialojen tavoitteet kaipaavat selkeytystä

Hyvinvointialuestrategia on hyväksytty helmikuussa 2023, mutta sitä ei ole toistaiseksi päivitetty. Tarkastuslautakunnan väliarvioinnin mukaan tavoitteiden seuranta on vaikeaa mittarien ja vertailukelpoisten tietojen puutteellisuuksien vuoksi. Toimialojen tavoitteita on liikaa, ja ne kaipaavat selkeytystä ja yhtenäistämistä. Strategian mittariston ja seurantajärjestelmän käyttöönotto on suunniteltu vuodelle 2025.

Päätösvaltaa tulee hajauttaa

Lapin hyvinvointialueen luottamushenkilöorganisaatio on säilynyt vuoden 2024 aikana ennallaan, ja saamen kielen lautakunta on aloittanut toimintansa. Tarkastuslautakunta huomauttaa, että henkilöstöorganisaatioon vuoden 2024 aikana tehdyillä pienillä muutoksilla ei ole kustannusvaikutuksia. Päätöksenteko on edelleen keskittynyt aluehallitukselle, eikä päätösvaltaa ole tarkoituksenmukaisesti hajautettu.

Palvelualueiden rooli on väliarvioinnin mukaan edelleen epäselvä. Aluehallitus on perustanut organisaatiomuutosten valmistelutyöryhmän syyskuussa 2024, ja sen esitykset liitetään vuoden 2025 talousarviokäsittelyyn.

Laadunhallintatyö etenee, ja toiminnanohjausjärjestelmä IMS:n (Integrated Management Systems) käyttöönotto on suunnitteilla loppuvuodelle 2024. Tarkastuslautakunta toteaa väliarvioinnissaan, että arviointityö ja toimintamallit Lapin hyvinvointialueella ovat vakiintumassa. Vuoropuhelu aluehallituksen ja aluevaltuuston kanssa on sujuvaa.

Vesa Puuronen
tarkastuslautakunnan pj.
vesa.puuronen@lapha.fi
050 320 3434

Riitta Erola
tarkastuspäällikkö
riitta.erola@lapha.fi
040 537 8271

Jorgale dan viidáse siiddui

Lapin hyvinvointialueen tarkastuslautakunta: "Talouden tasapainottaminen ja toiminnan kehittäminen edellyttävät rakenteellisia uudistuksia"

Kuva: Lapin materiaalipankki / Jenni Lintula

Lapin hyvinvointialueen tarkastuslautakunta hyväksyi toukokuun kokouksessaan arviointikertomuksen vuodelta 2023, ja jättää sen aluevaltuuston käsiteltäväksi 10. kesäkuuta 2024 pidettävässä kokouksessa.

Tarkastuslautakunnan päätehtävä on arvioida, ovatko aluevaltuuston asettamat toiminnan ja talouden tavoitteet toteutuneet sekä onko toiminta ollut tuloksellista ja tarkoituksenmukaista.

Vuosi 2023 oli Lapin hyvinvointialueen ensimmäinen varsinainen toimintavuosi. Tarkastuslautakunta päätti nostaa vuonna 2023 arvioinnin kohteiksi seuraavat hyvinvointialueen strategiset painopisteet: henkilöstökokemus, hyvä johtaminen ja talouden tasapaino.

Laatu on tärkeä menestystekijä

Tarkastuslautakunta pitää laadunhallintaa ja kehittämistä toiminnan tehokkuuden ja tuloksellisuuden edellytyksenä. Tarkastuslautakunta haluaa toimia esimerkillisesti arviointityön kehittäjänä. Lautakunta suosittelee panostamista Lapin hyvinvointialueen kokonaisvaltaiseen laadunhallintatyöhön. Laadunhallintatyö edellyttää etenkin johdon, mutta myös henkilöstön sitoutumisen lisäksi yhteisen laatupolitiikan ja -ymmärryksen määrittelyä.

Organisaation uudistaminen on tarpeen

Vuodelle 2023 aiottua uudelleenorganisointia olisi tullut jatkaa suunnitellusti. Palvelualueiden rooli on jäänyt epäselväksi. Toiminta oli vuonna 2023 edellisen vuoden tapaan hyvin aluehallitusvetoista. Toimielin- ja henkilöstöorganisaatiota, mukaan lukien palvelualuemalli, tulee arvioida uudelleen. Tarkastuslautakunta suosittelee kiinnittämään erityistä huomiota toiminnan siiloutumisen ehkäisemiseen ja yhteistyön mahdollistamiseen.

Päätösvaltaa tulee pystyä hajauttamaan tarkoituksenmukaisesti ja luottamushenkilöelinten päätösvallan rajat määritellä uudelleen. Yhtenäisillä ohjeilla ja toimintatavoilla päätöksentekoa voidaan hallitusti hajauttaa.

Strategian toimeenpano-ohjelmat tulee sovittaa yhteen

Tarkastuslautakunta suosittelee, että jatkossa eri ohjelmien yhteensovittamisen, aikatauluttamisen ja vastuuttamisen tueksi laaditaan päätöksenteon vuosikello. Lapin hyvinvointialueen lakisääteisiä ja muita ohjelmia on valmisteltu, mutta eriaikaisesti. Yksi keskeisimmistä on sote-palvelustrategia ja sitä toimeenpaneva talouden sopeuttamisohjelma. Nämä olivat aluevaltuuston päätöksenteossa vasta huhtikuussa 2024. Tarkastuslautakunta pitää huolestuttavana keskeisten ohjelmien viivästymistä ja ohjelmien eriytymistä toisistaan.

Talous on epätasapainossa

Talous on epätasapainossa ja alijäämää on 90,3 miljoonaa euroa vuodelta 2023. Talouden sopeuttamisohjelma (tuottavuus- ja taloudellisuusohjelma) laadittiin vasta keväällä 2024. Talouden tasapainottaminen edellyttää merkittäviä rakenteellisia uudistuksia.

Tarkastuslautakunta pitää huolestuttavana, että päätösten vaikutusten ennakkoarviointeja ei ole tehty vuonna 2023. Lautakunta pitää tärkeänä vaikutusten ennakkoarviointien tekemistä jatkossa säännönmukaisesti ja tarkoituksenmukaisella tavalla:

”Lautakunta suosittelee, että vastaisuudessa hyvinvointialueella tehtäisiin säännönmukaisesti päätösten vaikutusten ennakkoarviointeja”.

Henkilöstön hyvinvointiin ja työnantajamaineeseen on panostettava

Henkilöstöohjelma alaohjelmineen ja kehittämishankkeineen on käynnistynyt onnistuneesti. Tarkastuslautakunta pitää erityisen onnistuneena sitä, että henkilöstöpalvelut panostaa esihenkilötyön tukemiseen.

”Henkilöstön aito kuunteleminen ja osallistumismahdollisuudet ovat hyvän henkilöstökokemuksen avaimia. Niihin tulisi kiinnittää erityistä huomiota", arviointikertomuksessa todetaan.

Työvoimapula on koko Lapin haaste, johon vastataan vain alueellisella yhteistyöllä, ei keskenään kilpailemalla. Tarkastuslautakunta pitää edelleen tärkeänä, että työnantajamaineeseen ja työhyvinvointiin panostetaan. Tarkastuslautakunta suosittelee, että työvoiman vuokrausta vähennetään suunnitellusti ja huolehditaan sopimushallinnasta.

Johtamisjärjestelmää tulee kehittää

Keskitetty päätöksenteko voi tarkastuslautakunnan mukaan olla joissakin asioissa perusteltua, mutta yhtenäisillä ohjeilla ja toimintatavoilla päätöksentekoa voidaan tarkoituksenmukaisesti hajauttaa delegointimatriisin mukaisesti. Tarkastuslautakunta suosittelee johtoryhmärakenteiden tarkastelua osana organisointia ja johtamisen kehittämistä. 

Lisähaasteita johtamiseen tarkastuslautakunnan näkemyksen mukaan tuovat hallinnollisten tehtävien epätarkoituksenmukainen jakautuminen sekä suurten sopimus- ja hankintakokonaisuuksien hallinta.

Arviointikertomus on aluevaltuuston käsiteltävänä 10.6.2024

Tarkastuslautakunta jättää arviointikertomuksen vuodelta 2023 aluevaltuuston kokouksessa 10.6.2024 ja esittää, että aluevaltuusto pyytää aluehallitusta kokoamaan vastineet ja antamaan valtuustolle lausunnon syyskuun loppuun mennessä toimenpiteistä, joihin arviointikertomus antaa aihetta, ja mihin tarkastuslautakunnan kannanottojen perusteella on ryhdytty.

Lapin hyvinvointialueen tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2023 tullaan julkaisemaan kesäkuussa verkko-osoitteessa: lapha.fi/tarkastuslautakunta.

Lisätietoja

Vesa Puuronen
tarkastuslautakunnan pj.
vesa.puuronen@lapha.fi
050 320 3434

Riitta Erola
tarkastuspäällikkö
riitta.erola@lapha.fi
040 537 8271