Maassâd oovdeb siijđon

Aluevaltuusto haluaa uusia ja tarkempia selvityksiä Länsi-Pohjan sairaalan palveluvalikoiman muuttamisesta

Lapin aluevaltuusto päätti äänin 46–13 palauttaa Länsi-Pohjan sairaalan palveluvalikoimaa koskevan päätöksen jatkovalmisteluun. Aluevaltuusto haluaa tietää muun muassa, paljonko neljän tehovalvontapaikan sekä anestesialääkäri- ja sisätautilääkäripäivystyksen ylläpito ja toimenpidekardiologian jatkaminen maksaisivat. Laskelmissa täytyy huomioida ensihoidon lisääntyvät kustannukset.

Aluevaltuusto haluaa myös selvityksiä muutosten vaikutuksista potilasturvallisuuteen, henkilöstön saatavuuteen ja Lapin keskussairaalan kapasiteettiin. Päätösesityksen täytyy sisältää tarkemmat tiedot siitä, mitkä toiminnot Länsi-Pohjassa päättyisivät ja minkälaisia potilaita sairaalassa voitaisiin hoitaa.

Valtion asettama arviointiryhmä on vaatinut sairaalan palveluvalikoiman supistamista vuoden loppuun mennessä.

Maassâd oovdeb siijđon

Aluevaltuusto äänesti: Karesuvannon terveysasema säilyy

Aluevaltuusto päätti, että

• Posion vuodeosasto suljetaan kesäkuun alusta lähtien
• Ylitornion vuodeosasto suljetaan kesäkuun alusta lähtien
• Tervolan vuodeosasto suljetaan syyskuun alusta lähtien
• Keminmaan vuodeosasto suljetaan vuonna 2028
• Karesuvannon terveysasemaa ei suljeta
• Muurolan ja Sinetän hammashoitolat suljetaan. Tarkemmista sulkemisajankohdista päättää vastuualuejohtaja.

Aluevaltuusto velvoitti aluehallituksen selvittämään koko Lapin alueella terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan yhtenäisen vastaanottomallin palvelutarjonnan kaikille väestöryhmille. Simon Ylikärpän terveydenhoitajan osa-aikaisen vastaanoton toiminta selvitetään samassa yhteydessä. Alkuperäinen esitys oli, että vastaanotto todettaisiin pysyvästi suljetuksi.

Aluevaltuusto oikeutti aluehallituksen päättämään nykyisin Rovaniemellä toimivan Ehvi-yksikön tulevasta sijainnista. Ehvi on erityisen vaikeahoitoisten muistisairauksien hoitoon erikoistunut osasto.

Aluevaltuusto hyväksyi muutoksia hyvinvointialuestrategiaan, sote-palvelujen palvelustrategiaan ja palvelujen järjestämisohjelmaan. Jatkossa Kemi-Keminmaa-Simo sekä Pelkosenniemi-Savukoski muodostavat niin sanotut peruspalvelujen asiointialueet. Näillä alueilla perustason sote-palvelut voivat löytyä oman kunnan sijaan naapurikunnan alueelta. Vastaesitys oli, että sosiaalipalvelut järjestettäisiin kaikkien kuntien alueella ja vain perusterveydenhuollon palvelut olisivat asiointialuekohtaisia.

Ivalon päivystävän lääkärin lisäksi iltaisin ja viikonloppuisin toimii etälääkäri, joka palvelee koko hyvinvointialuetta. Muutosesitys etälääkärin tarpeellisuuden ja kustannusten selvittämisestä hylättiin.

Valtion asettama arviointiryhmä on vaatinut hyvinvointialuetta supistamaan palveluverkkoaan säästöjen aikaansaamiseksi.

Maassâd oovdeb siijđon

Aluehallitus yksimielinen aluevaltuustolle esitettävistä perustason sote-palvelujen palveluverkkomuutoksista

Aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto hyväksyisi palveluverkkolinjaukset sekä tarvittavat muutokset hyvinvointialuestrategiaan, sote-palvelujen palvelustrategiaan ja palvelujen järjestämisohjelmaan.

Aluehallitus esittää, että Posion ja Ylitornion vuodeosastot suljettaisiin kesäkuun alusta lähtien ja Tervolan vuodeosasto syyskuun alusta lähtien. Keminmaan vuodeosasto suljettaisiin vuonna 2028. Karesuvannon terveysasema, Muurolan hammashoitola ja Sinetän hammashoitola suljettaisiin, ja ajankohdista päättäisi vastuualuejohtaja.

Lisäksi aluehallitus esittää, että aluevaltuusto toteaisi Simon Ylikärpän terveydenhoitajan osa-aikaisen vastaanoton pysyvästi suljetuksi. Aluehallitus selvittäisi koko Lapin alueella terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan yhtenäisen vastaanottomallin palvelutarjonnan kaikille väestöryhmille.

Aluehallitus esittää myös, että aluevaltuusto oikeuttaisi aluehallituksen päättämään nykyisin Rovaniemellä toimivan Ehvi-yksikön sijainnista jatkossa. Ehvi on erityisen vaikeahoitoisten muistisairauksien hoitoon erikoistunut osasto.

Jatkossa Kemi-Keminmaa-Simo sekä Pelkosenniemi-Savukoski muodostaisivat niin sanotut peruspalvelujen asiointialueet. Näillä alueilla perustason sote-palvelut voisivat löytyä oman kunnan sijaan naapurikunnan alueelta.

Pelkosenniemen ja Savukosken sote-keskuspalvelut olisivat jatkossa avoinna vuorotellen. Asukkaat voisivat hyödyntää myös Kemijärven, Sodankylän ja Sallan sote-keskuspalveluja. Paikkakunta- ja seutukohtaista lääkäreiden ilta- ja viikonloppuaikaista kiirevastaanottoa vähennettäisiin. Tilalle tulisi ilta- ja viikonloppuaikainen etälääkäri, joka palvelisi koko hyvinvointialuetta. Ivalon päivystävä lääkäri säilyisi. Tunturi-Lapin kiertävä viikonloppujen kiirevastaanotto keskittyisi jatkossa Kittilään.

Voit tutustua perustason palveluverkon esitykseen tästä linkistä

Aluevaltuusto käsittelee perustason sote-palvelujen palveluverkkoa kokouksessaan 23. helmikuuta.

Maassâd oovdeb siijđon

Aluehallitus esittää Länsi-Pohjan sairaalan palvelujen supistamista arviointiryhmän vaatimusten mukaisesti

Lapin hyvinvointialueen aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto muuttaisi Länsi-Pohjan sairaalan palveluprofiilia arviointiryhmän vaatimalla tavalla.

Arviointiryhmän mukaan päivä- ja lyhytjälkihoitoista kirurgiaa saisi jatkaa, mutta toiminta pitäisi rajata toimenpiteisiin, jotka eivät edellytä potilaan ympärivuorokautista hoitoa tai seurantaa vuodeosastolla. Anestesiologinen toiminta saisi olla ainoastaan virka-aikaista, eikä sairaalassa saisi olla toimintaa, joka edellyttää anestesiapäivystystä, -varallaoloa tai -hälytystyötä.

Arviointiryhmä vaatii, että Länsi-Pohjan sairaalassa ei enää järjestetä tehovalvontaa. Sairaalassa säilyisi medisiininen eli sisätautien hoitoon painottuva vuodeosasto, mutta erikoisalojen takapäivystys toteutettaisiin yöaikaan Lapin keskussairaalasta tai Oulun yliopistollisesta sairaalasta. Sisätautien osastolla olisi mahdollista ylläpitää potilaiden valvontaan soveltuvia potilaspaikkoja.

Nykyinen ympärivuorokautinen yleislääketieteen ja akuuttilääketieteen päivystys sekä yöaikainen mahdollisuus laboratorio- ja kuvantamispalveluihin jatkuisivat. Väestön usein käyttämät polikliiniset palvelut kuten sisätautien, kirurgian ja lastentautien poliklinikka voisivat jatkaa, jos se on toiminnallisesti ja taloudellisesti perusteltua. Kuitenkin kajoavat tutkimukset, kuten toimenpideradiologia (esimerkiksi tukossa olevan verisuonen avaaminen) ja toimenpidekardiologia (esimerkiksi sepelvaltimoiden varjoainekuvaus ja pallolaajennukset), pitäisi keskittää Lapin keskussairaalaan.

Muutoksen yhteydessä erikoissairaanhoidossa pitäisi siirtyä yhteen, koko hyvinvointialueen kattavaan erikoisalakohtaiseen johtoon. Kunkin erikoisalan lääketieteellinen vastuu olisi muutoksen jälkeen yhdellä ylilääkärillä, joka vastaisi muun muassa erikoisalansa lääkäriresurssien kohdentamisesta ja toiminnan kustannusvaikuttavuudesta. Hyvinvointialueen virkajohto määrittäisi erikoisalojen toiminnan yksityiskohtaisen sisällön.

Arviointiryhmän lokakuussa antaman toimenpide-ehdotuksen yhteydessä sosiaali- ja terveysministeriöstä esitettiin kaiken kirurgian lopettamista Länsi-Pohjan sairaalassa. Hyvinvointialue teetti NHG-konsulttiyhtiöllä selvityksen, jossa vertailtiin suppeaa palveluvalikoimaa sekä laajempaa valikoimaa, jossa päiväkirurgia säilyisi Länsi-Pohjan sairaalassa. Selvityksen perusteella arviointiryhmä päätyi esittämään, että hyvinvointialue järjestää palvelut selvityksessä esitetyn laajemman valikoiman mukaan.

NHG:n tekemän selvityksen voit lukea tästä linkistä

Valtion asettama arviointiryhmä vaatii, että hyvinvointialue toimeenpanee muutokset täysimääräisesti tämän vuoden loppuun mennessä.

Aluehallituksen päätös syntyi useiden äänestyksien jälkeen. Aluevaltuusto käsittelee Länsi-Pohjan sairaalan palvelutasoa kokouksessaan 23. helmikuuta.