Pohjoisen polku – Lapin omalääkäri–omahoitajamallin jatkokehittämishanke

Hankkeen perustiedot

Hankkeen nimi: Pohjoisen polku – Lapin omalääkäri–omahoitajamallin jatkokehittämishanke. 
Aikataulu: Hankkeen toteutusaika on 1.9.2026–31.12.2027. 
Rahoittaja: Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)
Hankehallinnoija: Lapin hyvinvointialue
Hankkeen yhteyshenkilö: Tuula Saukkonen

Hankkeen kuvaus, tarve ja tavoitteet

Pohjoisen polku -hankkeen tavoitteena on vahvistaa hoidon jatkuvuutta Lapin hyvinvointialueella kehittämällä yhtenäinen, käytännön työhön juurtuva omalääkäri–omahoitajamalli. Malli tukee asiakkaan henkilökohtaista ja pitkäjänteistä hoitosuhdetta sekä varmistaa, että palvelut ovat entistä sujuvampia, saavutettavampia ja yhdenvertaisempia koko Lapin alueella. 

Hanke jatkaa Tulevaisuuden sotekeskus- ja VASA 2 -hankkeissa tehtyä kehittämistyötä, jossa omalääkärin ja omahoitajan nimeämistä sekä hoidon jatkuvuutta on jo vahvistettu. Kehittämistyössä on tunnistettu, että hoidon jatkuvuudessa on edelleen alueellisia eroja ja että palveluketjujen pirstaleisuus, tiedonkulun haasteet sekä digitaalisten palvelujen hajanaisuus heikentävät asiakkaan hoitokokemusta. 

Hankkeessa kehitetään omalääkärin ja omahoitajan rooleja, vastuita ja työn rakenteita sekä vahvistetaan moniammatillista yhteistyötä. Samalla yhtenäistetään hoitosuunnitelmien käyttöä, hoidon tarpeen arvioinnin käytäntöjä ja hoidon jatkuvuuden seurantaa. Kehittämistyössä huomioidaan myös Lapin erityispiirteet, pitkät välimatkat sekä saamenkielisten palvelujen saatavuus.

Yksi hankkeen keskeisistä tavoitteista on integroida digitaaliset palvelut entistä tiiviimmin osaksi omalääkärin ja omahoitajan työtä. DigiLapha-palvelua, etävastaanottoja ja muita digitaalisia palveluja kehitetään tukemaan asiakkaan hoitopolkua siten, että asiointi voi tapahtua mahdollisimman usein omien tuttujen ammattilaisten kanssa myös pitkien etäisyyksien Lapissa. 

Lisäksi hankkeessa rakennetaan yhtenäisiä tiedolla johtamisen käytäntöjä. Tavoitteena on ottaa käyttöön hoidon jatkuvuuden mittareita, kehittää kirjaamiskäytäntöjä sekä parantaa toiminnan seurantaa ja arviointia. Näin hyvinvointialueella voidaan hyödyntää tietoa aiempaa paremmin palvelujen laadun, vaikuttavuuden ja hoidon jatkuvuuden kehittämisessä.

Hankkeen kehittämistyö toteutetaan yhteistyössä terveysasemien ammattilaisten, esihenkilöiden, tietohallinnon, tiedolla johtamisen asiantuntijoiden sekä asiakkaiden kanssa. Tavoitteena on, että hankkeen aikana syntyvät toimintamallit juurtuvat pysyväksi osaksi Lapin hyvinvointialueen perusterveydenhuollon toimintaa myös hankekauden jälkeen.