Takaisin edelliselle sivulle

Johdon blogi: Puheenjohtajan kesäterveiset uuden ajan kynnyksellä

Aluehallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto.

Aluehallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto kokoaa blogikirjoituksessaan yhteen ensimmäisen aluevaltuuston toimintakauden aikana tehtyä työtä. Melaluoto toimi ensimmäisen aluevaltuuston toimikauden aikana aluehallituksen puheenjohtajana.

Uudistus etenee

Reilu kolme vuotta sitten pidettiin historian ensimmäiset aluevaalit. Hyvinvointialueet ovat vastanneet sosiaali-, terveys- ja pelastuspalvelujen järjestämisestä kaksi ja puoli vuotta. Historia on vielä lyhyt, mutta paljon olemme jo saaneet aikaan. Käynnistysvaihe on ohi. Toiminnan uudistaminen ja vakiinnuttaminen on käynnissä. Ministeriöitten sekä Terveyden- ja hyvinvoinninlaitoksen arvioiden mukaan uudistus etenee suunnitelmien ja tavoitteiden mukaisesti. Uudistus on luonut hyviä edellytyksiä palvelujen entistä toimivammalle yhteistyölle. 

Lapissa on tehty ”kädet savessa” työtä, mutta kaikki ei ole vielä valmista. Työtä riittää. Esimerkiksi paljon puhutusta ”mummorallista” pitää päästä eroon. Isoista haasteista huolimatta oikeaan suuntaan mennään. Aikaa ja malttia tarvitaan. Uskon, että kun nyt työnsä aloittava aluevaltuusto päättää kautensa, tulevat palvelut olemaan hyvällä mallilla ja toivottavasti myös talouden haasteet on selätetty. Tähän luotan.

Aluevaltuusto on käyttänyt päätösvaltaa

Toukokuun lopussa työnsä päättänyt aluevaltuusto on tehnyt valtavan määrän päätöksiä, joilla uusi toimintamalli on saatu liikkeelle ja joilla toimintaa on uudistettu. Kirjoitin vuosi sitten blogikirjoituksessa, että ”uudistus etenee, aluevaltuusto on tehnyt linjauksia ja päätöksiä, tärkeät palvelut turvataan, Lappi kritisoi sairaalaverkkoesitystä, luottamushenkilöorganisaatiota ja operatiivista toimintaa arvioidaan ja että henkilöstö on avainasemassa”. Nämä teemat ovat olleet tiiviisti työn alla viimeisen vuoden ajan.

Työnsä päättänyt aluevaltuusto, aluehallitus, lautakunnat ja hyvinvointialueen henkilöstö ovat joutuneet työskentelemään kovan paineen alla. Pinnalla on ollut huoli tärkeiden peruspalvelujen varmistamisesta Lapin jokaisessa kolkassa. Toisessa vaakakupissa on ollut tiukkeneva talouden tilanne. Lapin hyvinvointialueelle tullut valtion rahoitus on ollut vuositasolla 50 miljoonaa euroa pienempi kuin meille kuuluisi. Kahden viime vuoden aikana syntynyt talouden alijäämä perustuu suurelta osin siihen todellisuuteen. Talouden sopeuttaminen ja palvelujen uudistaminen on ollut kaiken aikaa akuutisti agendallamme. Uusi aluevaltuustokaan ei pääse karkuun tältä asialta. Menestystä siihen työhön.

Silloin tällöin kuulee arvioitavan, että aluevaltuusto on kumileimasin. Nämä arviot eivät todellakaan pidä paikkaansa. Aluevaltuusto on käyttänyt sille kuuluvaa päätösvaltaa. Hyvä niin.

Kuntakentältä myönteistä palautetta

Hyvinvointialueella on paljon tärkeitä yhteistyökumppaneita. Kunnat ja kaupungit ovat kumppaneista tärkeimmät. Olemme käyneet muutaman viime viikon aikana kuntaneuvottelut kaikkien palvelualueitten kuntien kanssa.

Oma johtopäätökseni on, että kuntakentän kommentit ovat olleet myönteisiä. Kunnat ovat arvioineet, että hyvään suuntaan mennään. Neuvotteluissa on käyty läpi vielä kehitysvaiheessa olevia asioita. Hyvinvointialue ja kuntakenttä ovat samassa veneessä ja molempien tahojen onnistuminen omassa työssä sataa kummankin laariin. Hyvinvointialueen tavoitteena on vahvistaa kuntakentän kanssa käytävää vuoropuhelua ja yhteistyötä. Tästä on hyvä jatkaa.  

Organisaatio on uudistunut ja uudistuu

Kuluneen vuoden aikana on arvioitu organisaatiota. Aluevaltuusto on päättänyt tehdä perusteellisen valmistelun jälkeen isoja muutoksia sekä operatiiviseen organisaatioon että luottamushenkilöorganisaatioon. Osa muutoksista on jo pantu täytäntöön ja osan toteutus on tulossa nopeasti. Uskon, että uudistukset luovat hyvät lähtökohdat tehokkaalle ja määrätietoiselle toiminnalle. Uudistusten myötä luottamushenkilötyö ja operatiivinen työ kulkevat entistä paremmin käsi kädessä. Tällä mennään.

Henkilöstö on avainasemassa

Hyvinvointialueen tärkein voimavara on henkilöstö. Kun johto ja henkilöstö voi hyvin ja onnistuu työssä, niin päättäjien työ on paljon helpompaa. Hyvinvointialuestrategian hyväksymisen yhteydessä henkilöstö nostettiin yhdeksi tärkeimmistä painopisteistä. Johtamiseen ja esihenkilötyöhön panostetaan. Toivon, että esimerkiksi käynnissä oleva Jotos-johtamisohjelma onnistuu ja tuo eväitä hyvään johtamiseen ja esihenkilötyöhön. 

Toivon hyvinvointialueen henkilöstölle voimia tärkeään työhön ja valmiutta toiminnan uudistamiseen. Työtä kyllä riittää.

Kiitosten aika

Olen saanut toimia ja tehdä työtä aluehallituksen puheenjohtajana. Kun aloitin työn toivoin, että me päättäjät olisimme hyvänä esimerkkinä organisaatiolle ja henkilöstölle hyvästä yhteistyöstä ja tehokkaasta toiminnasta. Historiallisen ensimmäisen toimikauden päättyessä arvioin, että Lapin hyvinvointialueen päättäjillä on hyvä mahdollisuus varmistaa lappilaisille ihmisille tärkeät peruspalvelut.

Jos jotakin tästä rupeamasta jää kaipaamaan niin teitä hienoja ihmisiä, joihin olen saanut tutustua ja tehdä erinomaisen tärkeää työtä.

Kiitän hyvinvointialueen henkilöstöä, päättäjiä ja yhteistyökumppaneita tuesta ja hyvästä yhteistyöstä. Kiitos luottamuksesta.

Uusi aika alkaa

Lapin hyvinvointialueen visio on seuraava: ”Lapissa eletään hyvää ja turvallista elämää ja meillä ihmiset ja palvelut kohtaavat oikeissa paikoissa oikeaan aikaan”. Toivon Lapin hyvinvointialueen päättäjiltä viisautta tehdä oikeita ja pitkälle kantavia päätöksiä.  Toivotan mitä parhainta menestystä työssä Lapin hyvinvointialueen vision tavoitteiden saavuttamisessa. 

Lapha on turvallinen kumppani läpi elämän.

Se on siinä!

Hyvää kesäaikaa kaikille.
Tapani Melaluoto
Aluehallituksen puheenjohtaja 3/2022-6/2025

Takaisin edelliselle sivulle

Johdon blogi: Lapin hyvinvointialueen linjaukset lähitulevaisuuteen päätetty

Aluehallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto kirjoittaa blogissaan muun muassa Lapin hyvinvointialueen vuoden 2025 talousarviosta.

Hyvinvointialueen elinkaari kaksi vuotta

Hyvinvointialueen toiminnan elinkaari on juuri nyt noin kahden vuoden mittainen.  Ihmisen elinkaareen verrattuna puhuisimme vuosi sitten kävelemään oppineesta lapsesta. Vertaus ei ole aivan kaukaa haettu. Edessämme on ollut paljon asioita, joiden kanssa elämiseen olemme saaneet oppia. Asiat ovat olleet tuttuja, mutta mittasuhteet ovat olleet valtavat, mm miljardibudjetti ja 8000 työntekijää.

Lähtötilanne talousarvion valmisteluun

Lähtökohdat vuoden 2025 talousarvion valmisteluun ovat olleet kovin erilaiset kuin vuosi sitten. Vuosi sitten meillä oli aluevaltuuston hyväksymä hyvinvointialuestrategia. Siitä ammensimme eväitä talousarvion ja taloussuunnitelman valmisteluun. Lopputulos oli sen mukainen. Hyvin ylätasolla olimme ja aluevaltuuston hyväksymään talousarvioon liittyi kymmenien miljoonien eurojen avoimet kysymykset, joihin ajattelimme vastausten löytyvän vuoden aikana.

Nyt valmistelu on tapahtunut aivan eri lähtökohdista. Aluevaltuusto on päättänyt hyvinvointialueen palveluiden järjestämisohjelmasta, sosiaali- ja terveydenhuollon palvelustrategiasta, pelastus- ja ensihoidon palvelutasosta, pelastustoimen Pohjois-Suomen yhteistyösopimuksesta, henkilöstöohjelmasta, hankintastrategiasta, konserniohjeesta, investointisuunnitelmista. Vuoden 2024 aikana on tehty mittava valmistelu ja työ palvelujen uudistamisessa; vammaisten palvelujen palvelurakenteen keventämiseksi, ikääntyneiden palveluiden palvelurakenteen keventämiseksi, perusterveydenhuollon sairaalahoidon uudistamiseksi, palvelurakenteen muutoksista erikoissairaanhoitoon ja hyvinvointialueen talouden sopeuttamisohjelmasta.  

Aluevaltuusto on päättänyt myös hyvinvointi- ja turvallisuussuunnitelmasta sekä hyvinvointialueen osallisuusohjelmasta vuosille 2024-2026.

Aluevaltuusto teki lokakuun 28. päivä hyvin konkreettisia päätöksiä. Hyväksyimme suunnitelman sosiaali- ja terveyspalvelujen palveluverkon muutoksista Lapin hyvinvointialueella.

Edellä kertomani on luonut aikaisempaa huomattavasti paremman valmiuden talousarvion ja taloussuunnitelman valmisteluun. 

Talousarvio vuodelle 2025

Valmistelu ja päätöksenteko on mennyt isoin harppauksin eteenpäin. Ja se näkyy ensi vuoden talousarviossa. Aluehallitus asetti tavoitteeksi palvelujen turvaamisen sekä tulojen ja menojen tasapainon vuonna 2025. Aluevaltuuston päätös vuoden 2025 talousarvioksi on tasapainossa. Uutta alijäämää ei synny. Olen useassa yhteydessä todennut, että tämä on todella iso askel eteenpäin ja antaa uskoa tulevaisuuteen. Ensi vuoden talousarvioesityksellä ei vielä vuosina 2023 ja 2024 syntyneitä alijäämiä kateta. Suunta on kuitenkin oikea!

Aluehallituksen käsittelyssä keskusteltiin kovasti siitä, onko esitys realistinen ja myös toteutettavissa. Huolta totta kai kannettiin lakisääteisten ja tärkeitten peruspalvelujen turvaamisesta. Tätä virkajohdolta aktiivisesti kysyttiin. Hyvinvointialuejohtajan ja toimialajohtajien vastaukset olivat myönteisiä. Palvelut turvataan!

Aluehallituksen puheenjohtajana arvioin, että valmistelussa ja päätöksenteossa on tehty hyvää työtä kuluneena vuonna. Aluehallituksen talousarviokäsittelyä leimasi ratkaisuhakuisuus ja yksituumaisuus. Sama jatkui mielestäni myös aluevaltuuston päätöksenteossa. Muutamasta kohdasta äänestettiin, mutta se kuuluu demokratiaan.

Kiitos ja hyvää joulun aikaa

Suuri kiitos Lapin hyvinvointialueen viranhaltijoille ja henkilöstölle hienosta työstä sosiaali-, terveys- ja pelastuspalvelujen järjestämisessä ja tuottamisessa Lapin asukkaille. 

Iso kiitos hyvinvointialueen päättäjille tärkeitten päätösten tekemisestä. Kiitos myös hyvinvointialueen yhteistyökumppaneille.

Toivotan kaikille Rauhallista joulun aikaa ja hyvää tulevaa vuotta.

Tapani Melaluoto
Aluehallituksen puheenjohtaja
 

Takaisin edelliselle sivulle

Johdon blogi: Satu tunnin maratonista

Johdon blogi on luettavissa liitetiedostosta.

Johdon blogi: Satu tunnin maratonista (pdf)

Lue lisäksi uutinen aiheesta: Lapin hyvinvointialueen hyvinvointialuejohtaja Jokela: Sote-uudistus tehtiin 10-15 vuotta liian myöhään

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen kannanotto asiaan osoitteessa pohde.fi

Takaisin edelliselle sivulle

Johdon blogi: Ajankohtaista hyvinvointialueelta

Aluehallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto kirjoittaa blogissaan muun muassa Lapin hyvinvointialueen palveluverkon muutosten uudelleen valmistelusta. Melaluoto painottaa, että uudistusten määrätietoinen jatkaminen on välttämätöntä, ja että Lapin hyvinvointialueen toiminnan jatkaminen nykyisellä pohjalla on perusteltua.

Hyvinvointialueista keskustellaan

Viime päivinä on valtakunnassa käyty vilkasta keskustelua hyvinvointialueista. Kriittisimmissä arvioissa koko uudistuksen on arvioitu olevan epäonnistunut. Tällaisten arvioiden tekeminen on hätäistä ja aivan liian aikaista. On totta, että hyvinvointialueiden talousongelmat ovat isoja. Ongelmat eivät kuitenkaan johdu uudistuksesta tai hyvinvointialueista. Ongelmat olisivat esillä, oli malli mikä hyvänsä, ja olisivat todennäköisesti vielä suurempia, jos toimisimme aiemmalla kunta- ja kuntayhtymäpohjaisella mallilla.

THL:n pääjohtaja Mika Salminen arvioi hyvinvointialueiden hallitusten puheenjohtajien tapaamisessa kesäkuussa, että hyvinvointialueet ovat tehneet hyvää työtä. Pääjohtajan arvio on hyvä ottaa huomioon johtopäätöksiä tehtäessä. Edellisessä blogikirjoituksessani kerroin STM:n teettämästä ulkoisesta arvioinnista. Arvioinnin perusteella hyvinvointialueuudistuksen kansallinen valmistelu ja toimeenpano ovat saavuttaneet keskeisimmät tavoitteet. Hyvinvointialueille pitää antaa aikaa uudistusten toteuttamiseen. Nyt tarvitaan malttia.

Valtion ja hyvinvointialueiden taloustilanne on niin haasteellinen, että niin Lapin hyvinvointialueen kuin muidenkin hyvinvointialueiden on vietävä uudistuksia määrätietoisesti ja viivyttelemättä eteenpäin. On ”hölmöläisten hommaa” alkaa tässä vaiheessa suunnittelemaan hyvinvointialueiden määrän karsimista. Historia on näyttänyt, että uusien päätösten tekeminen saattaisi viedä vuosia, ja siihen meillä ei ole varaa. 

Lapin hyvinvointialueen osalta näen erinomaisen selvänä ja perusteltuna toiminnan jatkamisen nykypohjalta. Lapin hyvinvointialueen alue on ylivoimaisesti valtakunnan suurin ja olosuhteiltaan erilainen alue. 

Lapissa valmistellaan palveluverkon muutoksia

Aluevaltuuston huhtikuussa tekemistä palveluverkkoon liittyvistä päätöksistä on valitettu Pohjois-Suomen hallinto-oikeuteen. Valitusprosessit vievät yleensä paljon aikaa ja valitusten käsittely oikeusasteissa saattaa kestää vuoden ja jopa pidemmänkin ajan. Tähän perustuen aluehallitus on kesäkuussa päättänyt käynnistää palveluverkon muutoksia koskevan valmistelun uudelleen. 

Aluehallitus hyväksyi syyskauden ensimmäisessä kokouksessa suunnitelman sosiaali- ja terveyspalvelujen palveluverkon muutoksista. Valmistelu etenee siten, että odotamme hyvinvointialueen yhteistyökumppaneilta ja sidosryhmiltä syyskuun loppuun mennessä lausuntoja suunnitelmasta.

Lausuntokierroksen jälkeen suunnitelman käsittely jatkuu aluevaltuuston seminaarissa ja aluehallituksessa. Tavoitteemme on, että suunnitelma on aluevaltuuston päätöksenteossa 28.10.2024.

Hyvinvointialueen toiminnan ja talouden haasteet ovat niin suuria, että edellä kertomani palveluverkon uudelleen käsittely viivyttelemättä on välttämätöntä. Jos päätösten tekeminen siirtyy hamaan tulevaisuuteen, kasvavat talouden ongelmat vielä suuremmiksi ja siihenkään meillä ei ole varaa.

Positiivisesti ajatellen uudelleen valmistelussa voimme ottaa entistäkin paremmin huomioon hyvinvointialueen tämän hetken tilanteen ja ne kokemukset, joita hyvinvointialueen lyhyen historian aikana on palveluista ja toiminnasta saatu. 

Yhdessä tekemällä ja hyvällä yhteistyöllä eteenpäin

Kesä alkaa kääntymään syksyyn. Kesä on ollut aurinkoinen ja lämmin. Toivottavasti hyvinvointialueen henkilöstö on saanut rentoutua kuluneen vuoden hektisestä työstä ja saanut kerättyä voimia työhön. Voimia tärkeään työhön.

Myös hyvinvointialueen päätöksenteko on ollut telakalla pari kuukautta. Mutta nyt työ jälleen jatkuu. Toivottavasti saamme vietyä asioita hyvässä hengessä ja hyvällä yhteistyöllä eteenpäin. Näin toimien saamme aikaan hyviä päätöksiä Lapin ihmisten palveluihin ja myös henkilöstö voi katsoa luottavaisin mielin tulevaisuuteen.

Yhteistyöterveisin
Tapani Melaluoto
Aluehallituksen puheenjohtaja  
 

Takaisin edelliselle sivulle

Johdon blogi: Aluevaltuusto päättää Mehiläinen Länsi-Pohjan sopimuksesta, ei palvelujen lopettamisesta

Aluehallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto.

Aluehallitus teki 18.10.2023 aluevaltuustolle esityksen Mehiläinen Länsi-Pohja Oy:n sopimuksen muutostarpeita sekä mitättömyyden tai irtisanomisen edellytyksiä koskevaan selvitykseen liittyvässä asiassa.

Mehiläinen Länsi-Pohja Oy:n sopimuksen irtisanominen ei tarkoita palvelujen lopettamista

Lapin hyvinvointialueen aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että hyvinvointialue toteaa voimassa olevan lainsäädännön perusteella tietyt osat MLP-sopimuksesta mitättömiksi ja irtisanoo sopimuksen päättymään vuoden 2025 lopussa. Voimassa oleva lainsäädäntö edellyttää, että aluevaltuuston tulee tehdä lokakuun loppuun mennessä päätös sopimuksesta.

Sopimuksesta on käyty Mehiläinen Länsi-Pohja Oy:n edustajien kanssa aidot neuvottelut. Neuvotteluissa on ollut tavoitteena neuvotella sopimus, joka on sote-yhteensopiva ja täyttää hankintalain edellytykset. Neuvotteluiden tuloksena syntyneestä sopimusluonnoksesta on pyydetty lausunnot sosiaali- ja terveysministeriöltä sekä Lapin yliopiston hankintaoikeuteen perehtyneeltä professorilta. Saatujen lausuntojen perusteella on voitu todeta, että sopimusluonnos ei ole lainsäädäntöön viitaten sote-yhteensopiva eikä täytä hankintalain edellytyksiä.

Näihin asioihin perustuen hyvinvointialueen viranhaltijat ovat valmistelun jälkeen esittäneet sopimuksen irtisanomista. Aluehallituksen esitys pohjautuu edellä mainittuihin lausuntoihin ja esitykseen.

Hyvinvointialue sitoutunut kahden sairaalan malliin

Päätöksenteossa oleva asia koskee sitä, kuka palvelut jatkossa tuottaa. Jos aluevaltuusto hyväksyy aluehallituksen esityksen, siirtyy toiminta jatkossa hyvinvointialueen omaksi toiminnaksi.

Aluevaltuusto on päättänyt lähes ensi töikseen viime vuonna yksimielisesti, että Lapin hyvinvointialueella on kaksi ympärivuorokautisen erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteispäivystyksen keskussairaalayksikköä. Myös hyvinvointialueen talous- ja toimintasuunnitelmassa todetaan, että somaattisen erikoisalojen palveluja annetaan Rovaniemen ja Kemin sairaaloissa.

Henkilöstö siirtyy hyvinvointialueen palvelukseen

Mikäli aluevaltuusto hyväksyy aluehallituksen esityksen, siirtyy Mehiläinen Länsi-Pohja Oy:n henkilöstö siirtymäkauden jälkeen hyvinvointialueen palvelukseen. Tämä perustuu voimassa olevaan lainsäädäntöön, ja sen mukaan myös toimitaan. Henkilöstön ei tarvitse olla huolissaan työpaikan menettämisestä. 

Työtä sote-alalla tulee varmasti riittämään. Huolenaiheenamme on pikemminkin se, saammeko rekrytoitua hyvinvointialueelle tulevaisuudessa riittävästi koulutettua ja ammattitaitoista työvoimaa. Asian valmistelun yhteydessä on todettu, että Mehiläinen Länsi-Pohja Oy ja henkilöstö ovat tehneet paljon hyvää kehitystyötä, josta hyvinvointialue voi ottaa oppia.

Kahden sairaalan rahoituksen turvaaminen tavoitteena

Edellinen eduskunta hyväksyi Lapin hyvinvointialueelle ja Etelä-Savon hyvinvointialueelle erillisrahoituksen ns. kahden sairaalan malliin. Erillisrahoitus ei kuitenkaan sisälly maan hallituksen tekemään valtion talousarvioesitykseen ensi vuodelle.  

Lapin hyvinvointialue, Etelä-Savon hyvinvointialue, Kemin kaupunki ja Savonlinnan kaupunki ovat yhdessä vedonneet useita kertoja siihen, että Lapin ja Etelä-Savon hyvinvointialueiden ympärivuorokautisen yhteispäivystyksen ylimääräisten kustannusten korvaamiseksi varataan määräraha valtion vuoden 2024 talousarvioon. Aluehallitus käsitteli myös tätä asiaa viime kokouksessa ja pitää rahoituksen saamista erittäin tärkeänä.

Hyvinvointialueen tavoite

Edellä kertomaani viitaten totean yhteenvetona, että aluehallituksen esitys sopimuksen irtisanomisesta perustuu laajaan ja perusteelliseen valmisteluun, voimassa olevaan lainsäädäntöön ja sen perusteella tehtyyn esitykseen. 
Lapin hyvinvointialueen aluevaltuusto on päättänyt, että hyvinvointialueella on kaksi ympärivuorokautisen erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteispäivystyksen keskussairaalayksikköä. Tämä asia oli vahvasti esillä myös aluehallituksen käsittelyssä, ja aluevaltuuston päätös ohjaa Lapin hyvinvointialueen toimintaa. 

Lapin hyvinvointialueen aluehallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto

Lue kaikki johdon blogit